S'il y a un secteur en Haïti à bénéficier d'une assistance pleine et entière auprès de la communauté internationale après la catastrophe du 12 janvier, c'est bien celui de la santé. En témoignent les multiples réalisations des organismes internationaux un peu partout dans le pays, notamment à Léogâne où l'ONG Médecins Sans Frontières (Suisse) accomplit un travail de titan avec l'installation d'un hôpital que les Léogânais accueillent comme un cadeau du ciel.
Haïti: Parmi les villes haïtiennes les plus touchées par le tremblement de terre du 12 janvier, Léogâne (30 km au sud de Port-au-Prince) comptait une dizaine de milliers de morts, avec des blessés graves estimés à des centaines. La situation des habitants de la région était devenue encore plus dramatique avec l'absence de structures hospitalières viables dans cette commune de plus de 200 000 âmes. Qui pis est, le seul hôpital de la ville (Hôpital Sainte-Croix) est fermé depuis plus d'une année.
Ainsi, l'arrivée des représentants de Médecins Sans Frontières (MSF) dans la cité d'Anacaona cinq jours après le séisme a été des plus salutaires. L'objectif principal de cette intervention d'urgence était d'offrir l'assistance médicale nécessaire aux victimes de la catastrophe. Jamais aide n'a été aussi providentielle.
Pour leurs premières interventions, les MSF ont élu domicile sur le site de l'Hôpital Sainte-Croix, sous des tentes. Sur une durée de six mois, de janvier à juin 2010, le bilan des réalisations de l'ONG dans la zone est phénoménal. Au premier niveau, ils ont réalisé 51 131 consultations, 4 239 pansements, 5 340 consultations pré-natales et pris en charge 55 cas de violences sexuelles traités.
Au second niveau, ils ont pris en charge 2 756 personnes hospitalisées, effectué 1088 interventions chirurgicales majeures, 2725 intervention chirurgicales mineures. Sur le plan paramédical, ils ont effectué 3 435 consultations individuelles en santé mentale, 10 297 consultations en physiothérapie-rééducation, selon les informations fournies par le chef de mission, Stéphane Reynier Montlaux, et le coordonnateur au Terrain, Mme Heidi Becher.
Au mois de mars 2010, Médecins Sans Frontières a transféré l'hôpital d'urgence ouvert en janvier dans un hôpital temporaire, sous des tentes, dans la localité de Chatuley, à Petite-Rivière. Cet hôpital (Hôpital Chatuley, du nom de la localité) a permis à MSF de poursuivre la prise en charge des urgences médicales pendant la construction d'un hôpital « container » en chantier dans le même espace.
Cette nouvelle structure a été installée afin d'offrir des soins de second niveau de qualité à la population du bassin de Léogâne. Ce nouvel hôpital établi sur une plus grande surface dispose de :
- 120 lits répartis dans les services de maternité, de pédiatrie, de néonatologie, postopératoires, de médecine d'urgence, de soins intensifs et salles d'urgence.
- 2 blocs opératoires ;
- un service de radiologie ;
- une banque de sang ;
- une antenne de soins de santé primaires.
« La stratégie de MSF à Léogâne consiste à garantir un accès aux soins de premier et de second niveau jusqu'à ce que des acteurs de santé s'inscrivant sur le long terme puissent relayer notre action », a indiqué M. Montlaux, qui ajoute que l'accès inconditionnel de la population à des soins de qualité est un prérequis essentiel pour faciliter une bonne stratégie de sortie de MSF dans la zone.
La santé maternelle : une préoccupation pour MSF
Depuis le mois de mars 2010, les admissions d'urgence à l'hôpital Chatuley ne sont plus liées au séisme de janvier. En août 2010, l'hôpital a admis 750 nouveaux patients. Les accouchements avec complications représentent 80 % des urgences médicales traitées. Ces dernières représentent 30 % du total des accouchements.
« A Léogâne, la santé maternelle est désormais au coeur de notre action » confient les responsables de MSF qui ont également fait état d'une augmentation des admissions d'accidentés de la voie publique. Après les accouchements, les accidents représentent la seconde cause d'admission (6%) à l'Hôpital Chatuley au cours du mois d'août 2010.
« Fait notable, les afflux massifs de patients - plus de 10 en même temps -, lors des accidents impliquant des bus ou des camions transportant des passagers, représentent une part importante de nos admissions », selon le chef de mission qui souligne également que les accidents graves de motocyclettes représentent 3 à 4 admissions d'urgence par jour nécessitant une intervention chirurgicale.
En effet, pour tout visiteur, les gens portant des fixateurs et d'autres supports orthopédiques sont nombreux dans les couloirs ou sur les lits de l'Hôpital Chatuley. Francenet et Ginou sont deux jeunes accidentés de la voie publique admis respectivement en août et juin. Fixateurs au tibia pour Francenet et à la cuisse pour Ginou, les deux se remémorent avec consternation leur accident sur la route de l'Amitié et sur la Nationale #2. Toutefois, ils n'ont pas manqué d'être élogieux envers l'hôpital et son personnel pour les soins et assistance au cours de leur séjour.
En réaction à ces accidents répétés, les responsables exhortent les conducteurs à la prudence.
Heidi et Stéphane ont aussi fait état de quelque 20 à 25 cas de violences sexuelles enregistrés tous les mois. Ces cas sont répertoriés surtout dans les camps de sinistrés qui pullulent dans la ville. A cet effet, les responsables de MSF invitent les victimes à contacter l'hôpital dans les 72 premières heures après l'acte, où elles peuvent trouver un paquet de médicaments qui permettent d'éviter les contaminations par le virus du sida et d'autres complications. Surtout, rappellent-ils que ces soins se donnent dans un climat de confidentialité absolue pour éviter ou prévenir toute stigmatisation.
Vu l'affluence des gens dans cet hôpital qui assure la prise en charge totale de ses patients, les responsables ne reçoivent que les cas critiques.
Selon les responsables de la mission, avec une grande majorité de la population haïtienne vivant quasiment en dessous du seuil de la pauvreté, il serait difficile et même impossible pour la majeure partie des patients de l'Hôpital Chatuley de faire face aux débours que nécessitent les soins spécialisés d'urgence que donne ce centre hospitalier.
Fort de cela, M. Montlaux préconise la gratuité des soins de santé pour les couches défavorisées. « Dans un pays où 70% de la population gagnent moins de 2 dollars par jour, on ne peut pas exiger que le patient paye pour les soins. Sauver des vies impose un accès inconditionnel aux soins », estime le chef de mission au cours d'une visite guidée à l'Hôpital « container » en voie d'achèvement.
Quant à la durée de la mission de MSF, les responsables, tout en envisageant de boucler leurs activités vers la fin de 2012 et le début 2013 affirment : « Notre stratégie à nous, ce n'est pas de rester ici pendant très longtemps. On aimerait assurer les soins jusqu'à ce qu'un autre hôpital vienne prendre le relais. »
Environ 400 personnes travaillent à l'Hôpital de Chatuley dont la construction coûte 3,2 millions de dollars US. Les frais de fonctionnement sont estimés entre 7 et 8 millions de dollars par an, précisent les responsables
Après le centre hospitalier, une visite sur le lieu d'hébergement des membres de la mission de MSF à Léogane nous a permis de constater les humbles conditions dans lesquelles ces derniers sont logés. Dans cette grande cour, sous des tentes à l'ombre de quelques manguiers, comme des boyscouts, leur seul luxe est le décor frais de la nature sauvage. Si tous les bienfaiteurs d'Haïti étaient aussi performants dans l'humilité, on serait déjà loin sur la route de la reconstruction.
Cyprien L. Gary
http://www.lenouvelliste.com/article.php?PubID=1&ArticleID=83725&PubDate=2010-09-17
COMMENTAIRE
Un nouveau chapitre qui montre jusqu'à quel point nous sommes dépourvus de gouvernement. Nous pouvons parier que le gouvernement ignore jusqu'au nom de ceux qui travaillent dans cette ville. Heureusement qu'ils le font sans trop penser à celui qui dit qu'il est le président!
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